Auxiliares del Diagnóstico Quirúrgico : destrezas opcionales o necesarias ?

Existe una creciente tendencia en las diferentes escuelas de cirugía en el mundo, en las que el Cirujano General, el Residente en formación y las diversas sub-especialidades quirúrgicas, han incorporado la enseñanza de la utilización diagnóstica de herramientas como la ultrasonografía y la endoscopia flexible, aplicadas a cada una de las áreas antes mencionadas. La Medicina en general ha evolucionado, y al clásico estestoscopio se le añaden las imágenes y los métodos mini-invasivos, los cuales permiten diagnósticos mucho más precisos y oportunos. La principal limitación es que estas herramientas parecen permanecer bajo el dominio de especialidades como la imagenología y la gastroenterología respectivamente.

El desafío actual es desarrollar estrategias de enseñanza efectivas que permitan a los residentes de postgrados, en este caso quirúrgicos, la adquisición de las destrezas y competencia para el adecuado uso de la ultrasonografía y la endoscopia flexible, como opciones menos invasivas y menos costosas a la hora de complementar el diagnóstico clínico. Pero cuidado, se trata específicamente de complementar y perfeccionar el diagnóstico y tratamiento de patologías quirúrgicas o de sus complicaciones.

El Cirujano General y el Cirujano Especialista (oncólogo, mastólogo, urólogo, de mínima invasión, proctólogo, etc) necesitan dominar estas herramientas complementarias ya que cada una de estas especialidades requieren procedimientos diagnósticos específicos, que difícilmente serán satisfechos por un imagenólogo o un gastroenterólogo con limitados conocimientos sobre una patología quirúrgica, sobre el manejo operatorio de ciertas condiciones o sin experiencia en el acceso de ciertas regiones antómicas o procedimientos que son comúnes para el Cirujano.

En fin, se trata de un paso más en la acelerada evolución de la práctica clínica, en este caso de la cirugía, que exige de una nueva perspectiva y el diseño de un innovador perfil del Cirujano Moderno.

A continuación les dejo un artículo publicado en el Blog de la Asociación Española de Cirujanos, donde ya la enseñanza de la endoscopia flexible es parte de los programas de formación en Cirugía General  Artículo AEC

También les comparto una publicación del año 1.995, donde se destaca la importancia del manejo del ultrasonido diagnóstico en patología de la Vesícula Biliar por parte del Cirujano General, por demás vigente  que aparece en la Revista Chilena de Cirugía Artículo Revista Chilena de Cirugía

Dra. M Patricia Salazar P.

Coordinador de Medios Digitales

SVC Capítulo Aragua