LESIÓN DE NERVIOS PERIFÉRICOS EN HERNIOPLASTIA INGUINAL LAPAROSCÓPICA
Domínguez-Carrillo LG, Gálvez-Valdovinos R
Acta Med 2006; 4 (2)
RESUMEN
La lesión de los nervios relacionados con la región inguinal
tiene una incidencia menor al 1% cuando se realiza la corrección quirúrgica de
una hernia inguinal; los nervios principalmente afectados son el ilioinguinal y
el iliohipogástrico, actualmente con la hernioplastia laparoscópica los nervios
cutáneo femoral lateral y genitocrural resultan más frecuentemente lesionados,
estas lesiones son originadas ya sea por manipulación, o por atrapamiento con
las grapas fijadoras de las prótesis (malla) colocadas durante la cirugía, o
por la fibrosis tisular que ésta puede ocasionar; otros nervios importantes que
pueden lesionarse son los nervios crural y obturador, este último puede ser lesionado
por la posición de litotomía con abducción mayor a 30 grados y/o por la
corriente monopolar durante la disección. Presentamos dos casos de lesión de
nervios periféricos, uno de ellos con parálisis del nervio obturador y el otro
con neuralgia del nervio genitocrural, ambas secundarias a hernioplastia
inguinal laparoscópica.
Palabras clave: Nervios
periféricos, lesión, hernioplastia.
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